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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

广西发布强寒潮防御警报，这几天出现最低气温******url:https://m.gmw.cn/2023-01/11/content_1303251909.htm,id:1303251909

　　1月11日12时，广西壮族自治区防汛抗旱指挥部办公室发布强寒潮防御警报。据气象预报，未来十天我区气温先升后降，1月14日前气温回升、有雾或回南潮湿天气；14—17日受强冷空气影响，全区有强降温、大风、高寒山区及桂北有冰冻天气，各地气温下降12～14℃、局地16℃以上，最低气温出现在16—17日。

　　11—13日，桂东和沿海的部分地区有中雨、局地大雨到暴雨，我区其他地区阴天大部有小雨；全区大部有雾或回南潮湿天气。最低气温：桂北10～14℃，桂南15～18℃。

　　14—17 日，广西自北向南出现寒潮天气，全区阴天大部有小雨，其中桂东北局地有中雨，高寒山区及桂北局地有冻雨、小雪、雨夹雪或冰冻；桂东和沿海地区有偏北风6～7级、阵风8～9级；最低气温：高寒山区零下6～零下1℃，桂东北0～4℃，其他地区4～7℃。

　　18—20 日，全区阴天到多云，高寒山区及桂东北局地有冰冻或霜冻。最低气温：高寒山区零下5～0℃，桂北 1～6℃，桂南6～10℃。

　　北部湾海面：11—12日，中雨，东北风转偏南风4～5级；13—14日，多云到阴天，偏南风4～5级；15—17日，多云到阴天有小雨，偏南风转偏北风逐渐加大到7～8级、阵风9～10级。18日，阴天，偏北风5～6级、阵风7级；19—20日，多云，偏北风6～7级、阵风8级。

　　南宁晚报·南宁宝客户端 记者 韦薇

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）